Изменения в больничных с 2023 года
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Изменения в больничных с 2023 года». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
С 1 января 2023-го единым оператором большинства пособий (в том числе больничных) и пенсий станет Социальный фонд России. Новое ведомство появится в результате слияния Пенсионного фонда и Фонда социального страхования.
Как оплачивается больничный
Больничный оплачивают за весь период болезни. Порядок оплаты зависит от основания, по которому он выдан. Если работник заболел сам или получил травму, то работодатель оплачивает первые три дня болезни, остальные дни — Социальный фонд.
Если больничный выдан из-за необходимости ухода за больным членом семьи, беременности, карантина, протезирования в стационаре, последующего долечивания в санатории — полную сумму пособия выплачивает новый Социальный фонд. Работодатель только передаст необходимые сведения.
Выплаты по электронному больничному происходят в беззаявительном (проактивном) режиме — больничный никуда сдавать не надо, сообщать его номер и писать заявление на выплату — тоже.
От чего зависит сумма выплат по больничному:
- количества дней на больничном;
- среднего заработка работника за два календарных года;
- страхового стажа работника;
- степени родства с болеющим, за которым нужен уход;
- возраста ребенка, если больничный выдан для ухода за ним;
- вида и продолжительности лечения ребенка.
Пример расчета больничного на ребенка-инвалида
Рассмотрим, как будет осуществляться оплата больничного листа по уходу за ребенком инвалидом в 2023 году. За основу принято условие, что листок нетрудоспособности всегда оформлялся на мать. Но, даже, если попеременно за малышом ухаживали оба родителя, граничный срок оплачиваемого больничного не может превышать 120 суток.
Таблица № 3 «Периоды болезни и способы лечения»
| Январь | Февраль | Март | Апрель | Май | Июнь | |
| Дни недуга | 14 а (простуда) | 21 с (осложнение после прививки) | 14 с (ангина) | |||
| Сумма выплат | Сдд*10+1/2 сдд*4 | Сдд*21 | СДД*14 | |||
| Июль | Август | Сентябрь | Октябрь | Ноябрь | Декабрь | |
| Характер заболевания | 21 с/ 24 а (воспаление) | 18 а (простуда) | ||||
| Размер компенсации | 31*сдд+14* ½ сдд | 10* сдд+8*1/2 сдд |
Порядок оформления больничного по уходу за инвалидом
Вне зависимости от того, какую группу инвалидности имеет родственник, которому нужен фактический уход, листок нетрудоспособности может быть оформлен на период:
- до 7 календарных дней на один страховой случай;
- не более 30 календарных дней в течение одного года.
При этом лечащий врач сразу же выдает документ на 7 дней. При необходимости он его продляет, но не более чем до 30 дней. Необходимость продления выявляет врач, ровно, как и необходимость пребывания дома, а не в стационаре.
Документ по уходу не будет выдан при наличии следующих нюансов:
- больной – инвалид проходит очередную медико-социальную экспертизу для подтверждения своего статуса;
- необходимость проведения планового медосмотра для определения состояния здоровья на данный момент;
- прохождение комиссии для подтверждения необходимости предоставляемых льгот – получение путевки в санаторий или профилакторий, получение медикаментов на безвозмездной или льготной основе.
Для родственников инвалидов 1 группы, которые не могут самостоятельно существовать, предусмотрен такой порядок:
- пройти медико-социальную экспертизу;
- получить заключение специалистов о том, что инвалид не может жить самостоятельно, не может сам себя обслуживать, ему нужен постоянный уход;
- через уполномоченные органы оформить опекунство;
- подать документы на получение выплат и пособий, предусмотренных государством для лиц, осуществляющих уход за больными родственниками.
При таком порядке действий необходимость в оформлении больничного листа отпадет.
Кому положено пособие по уходу за заболевшим ребенком
Пособие по уходу за заболевшим ребенком оплачивается не только родителю, но и любому другому члену семьи, фактически ухаживающему за ребенком. Степень родства не влияет на порядок оплаты (п. 34 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624н).
При необходимости больничный может попеременно выдаваться разным членам семьи (п. 36 Порядка). Но в этом случае он оформляется на каждого члена семьи отдельно, а не продлевается. Связано это с тем, что страховым случаем является не болезнь ребенка, а временная нетрудоспособность ухаживающего за ним застрахованного лица.
Листок нетрудоспособности продлевается, только когда за заболевшим ребенком продолжает ухаживать один и тот же человек (Письмо ФСС РФ от 28.07.2016 № 02-09-14/15-04).
Итак, работник принес вам листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком. Не спешите сразу оплачивать его в полном объеме. Максимальное количество дней, которые можно оплатить, зависит от возраста ребенка, вида его заболевания и условий лечения (дома или в больнице).
Порядок оплаты больничного листа
Законодательно предусмотрено два варианта порядка оплаты листов временной нетрудоспособности:
- По месту работы – в бухгалтерию предприятия предоставляется заполненный больничный лист, оплата производится за счёт средств предприятия с последующим возмещением из ФСС в ближайший день выдачи аванса или заработной платы;
- Напрямую в Фонд социального страхования – заявление и больничный лист предоставляется работодателю для последующей отправки в течение 5 дней в отделение соцстраха, оплата производится по указанным в заявлении реквизитам.
Оформлением нетрудоспособности с указанием причин занимаются медицинские учреждения.
Для получения больничного листа потребуется предъявить следующие документы:
- Свидетельство о рождении ребёнка;
- Справку-заключение МСЭ об установлении инвалидности;
- Паспорт родителя или другого члена семьи, на которого будет оформлен документ;
- Полис медицинского страхования на ребёнка.
Отказ в выдаче листка нетрудоспособности может быть осуществлён по следующим причинам:
- Больничные не выдают фельдшера скорой помощи или центра катастроф, равно как и в приёмном покое больницы – обязательна явка на приём к лечащему врачу либо участковому терапевту;
- Для оформления необходимы явные признаки острого течения заболевания или показания к госпитализации;
- Отсутствие официального трудоустройства также станет препятствием для выдачи документа.
Страховые пенсии инвалидам с 1 февраля 2023 года
Основная индексация пенсий, в том числе по инвалидности, была произведена в самом начале года – с 1 января. Не вошли в список получателей повышенной пенсии только работающие пенсионеры. К слову сказать, размер их пенсий не менялся уже 8 лет.
Повышение страховых пенсий с 1 января связано с подорожанием пенсионного балла – теперь его «стоимость» составляет 123 рубля 77 копеек.
Таким образом, фиксированная часть страховой пенсии для инвалидов составила 3783,67 руб. для инвалидов 3 группы, 7567
34 для инвалидов 2 группы и 15134,68 для инвалидов 1 группы. Для проверки расчётов, если у вас пенсия по инвалидности, вы можете существующий до 1 января размер умножить на коэффициент 1,048.
Работающие инвалиды, получающие страховую пенсию, могут рассчитывать на повышение только в августе 2023 года. Условием повышения является наличие неиспользованных пенсионных баллов за прошлый год. Максимальная прибавка в этом случае может составить 354 рубля.
Сколько оплачивают больничный лист по уходу за ребенком-инвалидом.
Оплата больничного по уходу за ребенком инвалидом зависит от дохода сотрудника за последние 2 года, трудового стажа.
Средства выплачиваются из средств работодателя, которые ему будут возвращены из Фонда соцстрахования.
Если компания располагается в регионе, участвующем в пилотном проекте, то пособие назначается сразу из бюджета ФСС.
Несмотря на то, что размер выплаты зависит от заработка сотрудника, законодательством установлен минимальный и максимальный размер.
Если у работника низкие доходы, то они в любом случае не должны быть ниже установленного МРОТ. В 2020 году он составляет 12130 руб.
Соответственно минимальная оплата одного дня по листу нетрудоспособности не должна быть ниже 398 руб. 79 коп.
Если ребенок-инвалид заболел, то для оформления листа нетрудоспособности необходимо обратиться в случае получения амбулаторного лечения – к лечащему специалисту в поликлинику по месту жительства, в случае получения стационарного лечения – к лечащему врачу в стационаре. Больничный можно оформить, если родственник пребывает в больнице вместе с ребенком.
Открывается оплачиваемый лист датой обращения к специалисту. Оформление задним числом не допустимо. Родственник, который планирует уход за больным ребенком, должен присутствовать при вызове врача на дом, в медицинском учреждении, при продлении или закрытии листа нетрудоспособности.
Если в семье не один ребенок-инвалид и им нужна помощь, то предоставляется один больничный лист. Если больны более двоих детей, то возможно получение второго больничного. В случае заболевания второго ребенка при больном первом документ будет продлен до выздоровления каждого из детей.
Кому можно брать больничный по уходу за ребенком
Больничный лист по уходу за ребенком — официальный документ, который выдается врачом при выявлении у ребенка какого-либо заболевания и гарантирует выплату временного пособия работающему родственнику. Если ранее ухаживать за больным разрешалось только близким членам семьи — отцу, матери или опекунам, то с 2014 года правила изменились.
Теперь врач выдает больничный любому родственнику, который будет ухаживать за ребенком во время болезни. Не допускаются ситуации, когда, например, больничный оформляется на отца, с ребенком сидит мать или бабушка, а отец при этом ходит на работу.
Не учитываются ни степень родства, ни совместное или раздельное проживание ребенка с ухаживающим родственником. Единственный момент: член семьи должен работать и состоять на учете в фонде социального страхования (ФСС). Оформить больничный лист могут мамы, находящиеся в декрете по беременности или по уходу за ребенком до 3 лет, но работающие неполный день или занятые легким трудом.
Заполнение листка нетрудоспособности
Бланк больничного листа имеет официальную, установленную приказом Минздравсоцразвития форму. Документ должен быть заполнен аккуратно и без ошибок, записи производятся в определенных графах. Каждый пункт разделен на ячейки и заполняется с первого квадрата без пропусков. Выходить за границы ячейки нельзя. Необходимо, чтобы каждая буква или цифра полностью находилась в квадрате и не соприкасалась с его краями.
Разберем на примере, как заполняется лист нетрудоспособности.
- Первые несколько пунктов стандартные — информация о медицинском учреждении, дата выдачи больничного, ФИО взрослого, дата рождения и место работы.
- В пункте «причина нетрудоспособности» ставятся цифры 09 — по уходу.
- В графе «по уходу» вписывается информация о несовершеннолетнем. Первые 2 цифры — возраст, следующие — характер родственной связи (38 — мать, 39 — отец, 40 — опекун, 41 — попечитель, 42 — другой родственник). Далее ФИО ребенка. В нашем случае — двое детей, за которыми ухаживает мать.
- Пункт «освобождение от работы» отражает все продления больничного. Общий срок рассчитывается от первой до последней даты. Также указываются должность и ФИО врача. Ниже указывается дата, с которой родитель должен выйти на работу.
Допускается заполнение гелиевой ручкой с черной пастой, врач может внести данные на принтере. Лист нетрудоспособности разделен на 2 части: одна заполняется врачом, вторая — работодателем.
Оформление листков нетрудоспособности. Порядок выдачи больничного листа при covid-19
Листки нетрудоспособности (справки) выдаются и оформляются на имя лица, признанного временно нетрудоспособным по результатам медицинской экспертизы, с указанием даты/периода освобождения от работы (учебы, службы) и т.д.
Порядок выдачи и оформления листков и справок временной нетрудоспособности утвержден Инструкцией № 1/1 и обновлен (в ред. постановления Минздрава, Минтруда и соцзащиты от 30 декабря 2021 г 129/89). Также данной инструкцией установлены формы листка нетрудоспособности и справки о временной нетрудоспособности. Бланки листков нетрудоспособности, изготовленные до вступления в силу Инструкции № 1/1, являются действительными до их полного использования.
Сколько дней оплачивается?
Законодательство о пособиях соцстраха разрешает выплаты членам семьи на основании представленного работодателю листа нетрудоспособности по уходу за ребенком инвалидом.
В соответствии с п.35 Приказа №624 оплате подлежит весь период заболевания при лечении на дому и в больнице не более 120 дней за год при условии, что возраст несовершеннолетнего не достиг 15 лет.
При этом в п.5 ст.6 Закона 255-ФЗ говорится о том, что оплачивается период больничного на инвалида до 120 дней при возрасте до 18 лет.
Ориентироваться нужно на последний законодательный акт, который обновлен 07.03.2018.
Таким образом ухаживающее лицо вправе рассчитывать на оформление нетрудоспособности на ребенка инвалида, возраст которого не достиг 18 лет.
Могут ли отказать в выдаче листа по уходу за ребенком инвалидов
Предоставление больничного пособия, связанного с уходом за больным ребенком являться старого регламентированным процессом. Чтобы отказ от выдачи документа не стал удивлением для заявителя необходимо, прежде чем обратиться за выдачей документа, нужно ознакомиться с перечнем оснований, приведенных в приказе Минздрава об отказе в выдаче больничного листка. Итак, вот список этих оснований:
- если ребенок имел хроническое заболевание, которое утверждено справкой из медицинского учреждения;
- при стационарном лечении детей, которые находились в возрасте старше 15 лет;
- если заявление о выдаче листка было подано в период оплачиваемого отпуска;
- если заявление подавалось в период пребывания в отпуске до достижения ребенком возраста 3-х лет.
Правила определения размера больничного содержатся в ст.7 ФЗ от 29.12.2006 N 255. Наглядно разобраться в том, сколько процентов оплачивается больничный по уходу за ребенком, поможет таблица ниже.
| Причина нетрудоспособности | Стаж работы лица, находящегося на больничном | Размер пособия, % среднего заработка |
| Амбулаторный уход за ребенком | До 5 лет | 60% за первые 10 дней и 50% за последующие дни |
| От 5 до 8 лет | 80% за первые 10 дней и 50% за последующие дни | |
| Более 8 лет | 100% за первые 10 дней и 50% за последующие дни нетрудоспособности | |
| Уход за ребенком в стационаре | До 5 лет | 60% за весь период |
| От 5 до 8 лет | 80% за весь период | |
| Более 8 лет | 100% за весь период |
Поскольку размер пособия зависит от детского возраста, может встать вопрос о том, как быть, если в период ухода за больным возраст последнего изменился.
Возраст ребенка определяется на дату начала болезни (день открытия больничного), поэтому изменения возраста после этой даты не имеет никакого значения.
Если стаж работы не превышает 6 месяцев – то размер пособия не должен превышать актуальный на момент расчета МРОТ.