Ренессанс добровольное медицинское страхование

29.09.2023 0

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Ренессанс добровольное медицинское страхование». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.


Данный полис ДМС позволит оградить кошелек своего держателя от лишних денежных затрат с одновременной гарантией качественных медицинских услуг. Агентство Ренессанс делает предложение оформлять не только индивидуальные, но и коллективные договора.

Какие есть варианты программы ДМС в Ренессанс

Выбор функций страхового обязательства предоставляется на усмотрение заявителя. Засвидетельствование может содержать лечебное, стоматологическое обслуживание, безотложную помощь, сервис на дому, стоимость аптечных лекарственных препаратов. Родителям несовершеннолетних детей предлагаются детские программы, беременным — дородовая и послеродовая помощь.

Корпоративные клиенты, юридические лица имеют шанс воспользоваться такими службами:

  • паспорт здоровья;
  • помощь психолога онлайн;
  • услуги индивидуального врача;
  • госпитализация, лечение сердечно-сосудистых заболеваний;
  • выявление повышенной утомляемости на нервной почве.

Страховое удостоверение Ренессанса открывает его держателю, сотрудникам застрахованного предприятия, двери лучших лечебных учреждений, качественное обследование, вызов скорой помощи, госпитализацию, круглосуточную поддержку диспетчерского пульта компании.

Первое, на что стоит обратить внимание — страховое покрытие. Оно влияет на стоимость ДМС, но также от него зависит сумма, которую выплатит страховая компания в случае неблагоприятного события. В попытке сэкономить вы можете столкнуться с тем, что полис не покроет все медицинские расходы.

Следующее — список клиник. Предварительно посетите медицинское учреждение, прочтите отзывы о нем, изучите специализацию. Не выбирайте клинику исключительно по близости к дому/офису. Намного важнее, какие врачи там работают, есть ли своя лаборатория и так далее.

Уточните, входит ли в страховку вызов врача на дом, какие анализы и обследования можно сделать бесплатно, какие именно стоматологические услуги покрываются полисом.

И один неочевидный момент: дата, с которой начинает действовать договор. Полис активируется не сразу после оплаты, а в течение нескольких недель (зависит от страховой компании). Это делается для того, чтобы исключить риск недобросовестности клиентов, которые заключают договор после того, как заболели, чтобы покрыть расходы на лечение.

Какие преимущества дает полис ДМС

Больничные не нужны ни работодателям, ни их сотрудникам. Но если болезнь все же настигла, лучше быть к этому готовым. Договор о ДМС является выгодным капиталовложением и для физических, и для юридических лиц. Медстраховка позволяет получить более качественное обслуживание и хорошее лечение в учреждении здравоохранения.

Страховой полис ДМС в «Ренессансе» отличается от стандартного пакета услуг обязательного страхования. Пользователю предлагается больше опций и расширенный пакет услуг.

Становятся доступны следующие возможности:

  • Оперативное обследование на высококачественном диагностическом оборудовании;
  • Самостоятельный выбор лечебного учреждения из расширенного перечня;
  • Бесплатное и качественное обслуживание в клиниках;
  • Проведение регулярных медицинских обследований;
  • Бесплатная госпитализация и назначение перспективного курса лечения;
  • Отсутствие очередей и вызов скорой помощи или доктора на дом.

Страховой полис приобретается и в индивидуальных, и в коллективных пакетах.

В страховых программах предусмотрено добавление и удаление определенных видов услуг. К ним относятся следующие позиции:

  • Обслуживание в амбулаторно-поликлиническом формате.

В рамках оказания данного типа услуг проводятся предварительные, профилактические или регулярные осмотры врачами застрахованных пациентов. При выявлении недугов предлагается диспансеризация или другие способы лечения.

  • Запись на приме к узкопрофильному специалисту.

Рекомендуется при наличии полученных результатов исследований.

  • Сезонная вакцинация от распространенных вирусных инфекций.
  • Оказание экстренной медпомощи и срочная госпитализация.
  • Состояние пациента контролируется с момента вызова СМП, до полного излечения и в период реабилитации. Эта услуга предполагает выбор опций:
Читайте также:  НДФЛ с аванса и зарплаты в феврале 2023

– Размещение в одноместной плате;

– Организация полного рациона;

– Дополнительное сопровождение медперсоналом;

– Проведение разносторонних обследований;

– Разработка схемы лечения и реализации всех ее пунктов;

– Стационар на дому (в рамках VIP-пакета).

  • Открытие электронной карты пациента для контроля качества и эффективности.
  • Наблюдение за состоянием пациента на дому или на рабочем месте предусматривает комфортные условия.
  • Прием, наблюдение и лечение у стоматологов.

Программы ДМС от Ренессанс

Ренессанс Страхование предлагает 2 основных вида программ:

  1. Круглосуточная скорая медпомощь.
  2. Круглосуточный медицинский пульт.

По первой программе клиенту представляют помощь в экстренных ситуациях. На дом выезжает скорая помощь, врачи обследуют и диагностируют пациента, а также госпитализируют при необходимости.

Вторая программа отличается большим числом возможностей. По ней доступна не только помощь в экстренных ситуациях. А можно записаться на прием к врачу, вызывать медиков по месту работы или на дом, получить консультацию от специалиста.

Страховая компания предлагает несколько опций, которые можно использовать отдельно и сочетать между собой:

  • приезд скорой помощи в любое время суток;
  • стоматологическое обследование и лечение;
  • госпитализация по плану и в экстренных случаях;
  • лечение на дому;
  • обследование, диагностика и лечение в передовых клиниках страны, обслуживание в поликлиниках;
  • консультации у лучших врачей, проведение процедур, выезд медика на место работы клиента.

Медицинское страхование от группы «Ренессанс здоровье» демонстрирует следующие базовые опции:

  1. круглосуточная помощь врачей;
  2. диагностика и все виды стоматологического лечения;
  3. амбулаторное плановое лечение;
  4. получение медицинского сервиса в домашних условиях или экстренная госпитализация;
  5. обращение к профильным специалистам для обследования и консультации.

Инновации «Ренессанс Страхования»

У Ренессанса есть большие преимущества в сравнении с другими представителями, предлагающими подобные услуги на российском рынке. Компания предоставляет различные программы страхования, акции, скидки бонусы и т.д.

К примеру:

  • Проект «Аптека»,
    основанный на сотрудничестве с сетью ООО “РИГЛА». Возможность получать лечебные ресурсы в рамках условий амбулаторно-поликлинической поддержки доктором лечебного центра (входит в проект ДМС) на бесплатной основе или со скидкой в размере 20% стоимости всего медикаментозного комплекса.
  • Программа «Неделя здоровья.
    Нестандартное корпоративное мероприятие, главной целью которого является улучшения самочувствия работников различных компаний, а также на увеличения их лояльности к руководителю.
  • Проведение диагностирования всего организма
    в медицинском учреждении «МАКНАМАРА».

В рамках программы пациент получает комплексное сканирование всего организма, позволяющее выявить заболевания на начальных этапах возникновения и получить соответствующее лечение болезни и перечень необходимых профилактических мероприятий.

Деньги на ДМС берутся из прибыли предприятия. Соответственно, снижается его налогооблагаемая база. Однако этим преимуществом можно воспользоваться только при наличии следующих условий:

  • Период действия страхового соглашения не меньше года.
  • Деньги на программу ДМС включены в траты, не облагаемые налогом, в объеме не больше 6% от суммы трат, которые направляются на выплату зарплат. Исключение – ДМС для внештатных специалистов.
  • При учете выплат по программе ДМС фиксируются или выплаты страховой компании, или компенсации трат сотрудников на медицинское обслуживание по страховому соглашению.

При наличии этих условий траты включаются в состав расходов. Данное правило оговорено статьей 255 НК РФ.

Работодатель имеет право оформлять на одного сотрудника несколько страховых полисов. Однако, согласно письму Минфина от 29 июля 2013 года № 03-03-06/1/30023, требуется учитывать предел трат на оплату труда. Норматив включает в себя трату на зарплату всех работников, а не только застрахованных лиц. Он объединяет в себе также вознаграждения ФЛ, которые сотрудничают с компанией по гражданско-правовым договорам.

Если страховое соглашение актуально для нескольких периодов, база рассчитывается следующим образом:

  • Увеличивающийся итог с даты действия соглашения до завершения актуального периода.
  • Со следующего периода до завершения действия соглашения.
Читайте также:  Ипотека для многодетных: кому положена и как получить

Данные правила установлены письмом УФНС от 6 мая 2010 года. Траты по страховке будут учитываться не раньше отчетного периода, в котором произошло перечисление премии. Они распределяются равномерно на протяжении всего срока действия соглашения. Деньги, которые переводятся по страховым договорам, облагаться НДФЛ не будут. Данное правило регулируется пунктом 3 статьи 213 НК РФ. Также из выплат не вычитаются страховые взносы. Однако актуально это только в том случае, если страховой договор действует не меньше года.

Условия программы ДМС в Ренессанс страхование

Компания «Ренессанс Страхование» много лет существует на рынке и готова предложить своим клиентам большой выбор услуг, которые будут входить в полис ДМС. К их числу относятся процедуры из стандартной программы ДМС, а также уникальные услуги, предлагаемые только компанией «Ренессанс». Итак, что же входит в программу добровольного медицинского страхования «Ренессанс»:

  • обследование и лечение в поликлиниках;
  • посещение стоматолога;
  • госпитализация и скорая помощь;
  • выезд врача на дом и по месту работы;
  • консультация у лучших профильных врачей для диагностики и лечения заболеваний.

Исключения из страховых случаев

Страховая компания не обеспечит выплаты клиенту, в таких случаях:

  1. Страховая ситуация произошла из-за алкогольного опьянения или под действием наркотических веществ.
  2. Заболевания, которыми страдает клиент, оплачиваются за счет федерального бюджета: туберкулез, психические расстройства, сифилис, опасные инфекции, диабет, заражения крови, опухоли ЦНС.
  3. При заражении клиента ВИЧ-инфекцией, венерическими заболеваниями, хроническими вирусными болезнями, гепатитом, хроническими кожными заболеваниями, циррозом печени, заболеваниями, передающимися половым путем.
  4. Клиент — беременная девушка. Исключение: патология на сроке до 8 недель.
  5. Травмы, получены застрахованным лицом в результате занятий экстремальными видами спорта.

Начнем с самого популярного после ОМС страхового продукта — ДМС, то есть добровольного медицинского страхования. Его покупают, когда хотят получить более качественное медицинское обслуживание, пользоваться услугами в том числе платных клиник, проходить обследования без очередей и сэкономить на оплате лечения.

Работает ДМС следующим образом: страховая компания заключает договоры на оказание услуг с конкретными клиниками, чтобы ее клиенты без очередей и дополнительной оплаты проходили там лечение. О цене медицинского обслуживания клиенту при этом знать необязательно, он платит не клинике за стоимость медицинских услуг, а страховой компании страховую премию по договору ДМС.

Список медицинских учреждений клиенту страховщика могут выдать напрямую, а могут консультировать в каждом отдельном случае — куда пойти к кардиологу, куда к стоматологу и так далее.

Обычно в ДМС входят следующие услуги:

  • доступ в клиники, которые заключили договоры со страховой компанией;
  • амбулаторное лечение. Как в государственных поликлиниках, но без очередей, в удобное время, в том числе в выходные дни;
  • частная скорая помощь, вызов доктора на дом. В договоре страховщик укажет, например, сколько раз в месяц клиент может воспользоваться этой услугой;
  • консультации узкопрофильных специалистов. Нужно узнать, какие именно сюда включены: например, есть ли маммолог, эндокринолог и так далее;
  • анализы и диагностика, включая УЗИ, рентген, анализы мочи и крови. Следует уточнять, как часто можно пользоваться такими медицинскими услугами, (количество в год чаще всего ограничено);
  • физиопроцедуры — ингаляции, лечебный массаж и так далее. Число процедур, как правило, тоже будет ограничено;
  • госпитализация в палаты повышенной комфортности при государственных клиниках и в частные медицинские центры, если есть угроза жизни;
  • оплата лекарственных препаратов, назначенных врачом;
  • стоматологические услуги, в том числе анестезия;
  • выдача больничных листов, чтобы подтвердить факт заболевания на работе.

В чем сходства и различия трех видов страхования

Полис ДМС существенно отличается от страховки от несчастных случаев и СОЗ. ДМС не предусматривает выплату страховой суммы в случае заболевания. Оплачиваются именно лечение и диагностика, медицинское обслуживание в ограниченном количестве клиник. Не нужно платить каждый раз за визит к доктору: услуги, входящие в перечень, совершенно бесплатны.

Читайте также:  (ОМС) Памятка для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи

Страхование от несчастного случая — другой вариант страхования. Его отличие в том, что при наступлении страхового случая производится единовременная страховая выплата в предусмотренном договором размере. Диагностика и анализы страховщиком не оплачиваются — нельзя предугадать, когда произойдет несчастный случай. Страховыми случаями чаще всего считаются временная или постоянная, полная или частичная потеря трудоспособности, смерть в результате несчастного случая, травмы и инвалидность.

Страхование от СОЗ является еще более узким видом медицинской страховки. При этом, как правило, именно расходы на лечение или реабилитацию в случае наступления СОЗ являются самыми значительными, ведь речь идет о трансплантации органов, реабилитации после инсульта или инфаркта, лечении онкологии. Нужно обращать внимание на предусмотренные договором ограничения и исключения: например, страховщик может оплачивать лишь операции на сосудах и сердце.

Важно! Разница очевидна: ДМС предусматривает только организацию и оплату лечения в конкретных клиниках, и деньги за оказанные медицинские услуги получает именно медицинское учреждение. Страхование от СОЗ и несчастных случаев предусматривает выплаты именно застрахованному лицу при наступлении конкретного страхового случая, однако при этом может включать в себя также оплату лечения, в том числе за границей.

Основные возможности при ДМС страховании

Добровольное медицинское страхование имеет определенные преимущества как для физических лиц, так и для работодателей. В первом случае это:

  1. Возможность получения качественной медицинской помощи в кратчайшие сроки без очередей в современных, оснащенных качественных медицинским оборудованием государственных и частных лечебных учреждениях и на дому.
  2. Заинтересованность врачей государственных больниц и поликлиник в пациентах, застрахованных по системе ДМС. Ведь средства, поступающие на счет лечебного учреждения от страховой компании, расходуются, в том числе и на премии для медицинского персонала.
  3. Защита от инфляции. Цены на платные медицинские услуги в течение срока заключения договора могут неоднократно увеличиваться. Несмотря на это, обладателю полиса ДМС доплачивать уже не придется, расходы берет на себя страховая компания.
  4. Гарантия качества медицинской помощи и соблюдения принципа разумной достаточности в назначении диагностических и лечебных манипуляций. Все действия медицинского персонала тщательно проверяются на предмет соблюдения стандартов и обоснованности назначений.
  5. Возможность включения в программу дополнительных услуг по желанию клиента.

Для работодателя корпоративная страховка – это:

  1. Повышение уровня лояльности персонала. Возможность получить качественную медицинскую помощь за счет работодателя сама по себе уже привлекательна. Кроме того, особо ценным сотрудникам в качестве поощрения могут быть предложены страховые программы для детей или семейная страховка.
  2. Возможность получения налоговой льготы. Страховой взнос не облагается НДС, включается в состав расходов и не включается в состав годового дохода сотрудника.
  3. Отсутствие подложных больничных листов и как следствие, сокращение расходов на их оплату. Представители страховой компании тщательно контролируют обоснованность выдачи больничных листов.
  4. В отдаленной перспективе повышение уровня здоровья и создания благоприятного микроклимата в коллективе за счет использования программ профилактического обследования и стресс-мониторинга.
  1. У компании достаточно диверсифицированная бизнес-модель, что позволяет показывать высокую устойчивость в моменты кризисов. За счет высокой цифровизации повышается операционная эффективность, что позволяет сохранять конкурентные цены на услуги с сохранением прибыли.

  2. Компания работает с 1993 года и сталкивалась непростыми периодами в экономике, с которыми топ-менеджмент компании успешно справлялся.

  3. Текущая цена акций «Ренессанс страхование» в 42,5 руб., как и цены на многие другие компании российского рынка, не совсем корректно отражают реальное состояние компании, что является хорошей точкой входа.


Похожие записи: