Медосмотр в детский сад и школу

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Медосмотр в детский сад и школу». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

В первую очередь, следует записаться на прием к педиатру по месту жительства. После предварительного осмотра ребенка врач заполняет титульный лист медицинской карты, а также обозначает полный список анализов и узких специалистов, которые необходимо будет пройти.

Первый прием педиатра

Заполнением медицинской карты по форме 026/у-2000 занимается участковый педиатр.

1. Общие сведения о ребенке:

• ФИО;
• дата рождения;
• место проживания;
• сведения о наличии у ребенка аллергических реакций.

2. Сведения о матери и отце, характеристика семьи, климат в семье.

3. Семейный анамнез (заболевания у родственников 1-2 линии).

4. Внешкольные занятия ребенка (какие, количество часов в неделю).

5. Перенесенные ребенком детские инфекционные заболевания:

• корь;
• коклюш;
• скарлатина;
• дифтерия;
• ветряная оспа;
• инфекционный паротит;
• краснуха;
• инфекционный гепатит и др.

6. Сведения о перенесенных госпитализациях.

7. Состоит ли ребенок на диспансерном наблюдении (есть ли у него хроническое заболевание, по поводу которого он постоянно наблюдается у врача-специалиста).

Кроме этих данных, на первом этапе педиатр измеряет и вносит в карту:

• рост, вес ребенка;
• пульс;
• артериальное давление.

Что делать, если работник отказывается от прохождения периодического осмотра?

В подобной ситуации работодатель обязан не допускать к работе такого сотрудника (абз. 4 ч. 1 ст. 76 ТК РФ). Ведь согласно нормам трудового законодательства прохождение периодических медицинских осмотров – это обязанность сотрудника.

Для отстранения от работы сотрудника, не прошедшего медицинский осмотр, необходимо издать соответствующий приказ и ознакомить с ним сотрудника. В приказе необходимо указать по каким причинам отстраняется работник и на какой срок (до предоставления медицинского заключения).

Впоследствии при определенных обстоятельствах, если работник не желает проходить осмотр и предоставлять медицинское заключение, то возможно расторжение с ним трудового договора (например, подобный случай рассматривается в Апелляционном определении Рязанского областного суда от 28.01.2015 N 33-105).

Медицинская комиссия: нужна ли всем детям?

Для детей дошкольного возраста процедура является обязательной.

Зачем это нужно?

С началом посещения детского сада малыш попадает в новые и непривычные условия — закономерно повышается нагрузка на его неокрепший организм.

Столь разительные перемены, безусловно, стресс для ребёнка. Возможно обострение хронических заболеваний или нарушение самочувствия у малыша.

Чтобы своевременно выявить возможные проблемы со здоровьем, ребёнок должен быть осмотрен специалистами и сдать необходимый минимум анализов.

Цели медицинского осмотра перед поступлением в детский сад:

* оценка нервно-психического и физического развития;

* выявление недугов на ранних стадиях с последующим лечением;

* профилактика развития заболеваний;

* определение группы здоровья;

* составление индивидуального плана ведения (закаливание, режим, оздоровительные мероприятия и др.).

Где взять и как оформить?

Где и как сделать медкарту:

1. Для того, чтобы начать заполнять медицинскую карту, нужно обратиться к участковому педиатру. Он проведет первичный осмотр ребенка и даст направления на необходимые анализы и консультации узких специалистов. Если у ребенка пропущены какие-либо вакцинации – врач попросит сделать прививки для медкарты перед поступлением в садик либо написать отказ.
2. После прохождения назначенных консультаций и сдачи анализов с готовыми результатами нужно снова явиться на прием к участковому педиатру. На основании полученных результатов врач заполнит медкарту, даст заключение о состоянии ребенка, отметит группу здоровья, а также оставит рекомендации по режиму, нагрузке и по проведению профилактических прививок.
3. Заполненная медицинская карта передается заведующему поликлиники на проверку и подпись. В среднем эта процедура занимает 48-72 часа, после чего можно нести ее в детский сад.

Как правильно заполнить?

В большинстве случаев педиатр полностью занимается первичным оформлением медицинской карты. Но бывают случаи, когда врач может попросить родителя самостоятельно заполнить обложку и некоторые пункты, не относящиеся к медицине, чтобы ускорить процесс.

• Родитель вправе заполнить только графы №№1.1-1.7, 2.1-2.5. Не стоит самостоятельно заполнять разделы медкарты до обращения к педиатру.
• Пункты №1.1-1.7 включают в себя сведения о ребенке: ФИО, дата рождения, пол, домашний адрес, телефон и данные поликлиники.
• Пункты №2.1-2.5 – это анамнестические данные, где содержатся сведения о родителях (ФИО и возраст родителей, образование, рабочий телефон) и характеристика семьи и жилищных условий.

Шаг второй: проходим обследование у «узких» специалистов

Список врачей не так уж велик, но за день вы вряд ли управитесь (если, конечно, не воспользуетесь услугами коммерческого медцентра, в котором есть возможность пройти медосмотр за 1 день и несколько тысяч рублей). Если вы выбрали тот путь, который выбирают 99% мам, то записываетесь к специалистам посредством интернет или телефонного звонка на ближайшие даты. При этом планируете посещение 2-3 специалистов в день, иначе поход в поликлинику превратится в настоящую пытку для крохи. В назначенные дни вы идёте на приём.

• Дерматолог осмотрит кожу ребёнка. Если она чистая — даст «добро», если есть высыпания и они могут быть заразными — полечит.
• ЛОР-врач посмотрит уши, нос и горло крохи, проверит его слух.
• Окулист проверит зрение малыша.
• Стоматолог изучит не только состояние молочных зубов, но и уздечек губ и языка, которые влияют на формирование правильной речи.
• Невропатолог оценит психоэмоциональное развитие ребёнка, работу вестибулярного аппарата и состояние нервной системы.
• Ортопед осмотрит позвоночник, стопы крохи и сделает выводы о наличии/отсутствии нарушения осанки и плоскостопия.
• Хирург проверит, нет ли у вашего чада грыжи, у мальчиков оценит состояние половых органов на предмет фимоза и водянки яичек. В некоторых регионах последним занимается уролог.
• Гинеколог осмотрит у девочек наружные половые органы.
• Логопед принимает детей старше трёх лет. Он оценивает формирование речевого развития.

Этапы прохождения диспансеризации

1. Перед медицинским осмотром, прежде всего, надо определиться с детским садом, в который будет ходить ваш малыш. Номер этого учреждения будет указан в личной медицинской карте ребенка.
2. Второе, что требуется сделать, — обратиться в поликлинику по месту вашего проживания. Как правило, список врачей для детского сада составляет специалист так называемой комнаты здорового ребенка. Он дает все направления и полностью будет курировать процесс медосмотра. Если в вашей поликлинике подобной комнаты нет, сразу обращайтесь к педиатру.
3. Он заведет медицинскую карту на ребенка и отметит всех врачей, которых нужно пройти для детского сада. Специалист учтет при этом возраст малыша, его пол и заболевания, перенесенные им ранее. Помимо направления к узким специалистам, доктор обязательно выдаст вам направления на сдачу анализов, среди которых общий анализ крови и мочи, бактериальное исследование кала, соскоб на яйцеглист и энтеробиоз за семь дней до поступления в детсад .
4. После прохождения медицинской комиссии и получения результатов анализов принесите педиатру карту ребенка с отметками узких специалистов. При отсутствии препятствий для поступления малыша в детский сад смело несите карту в выбранное дошкольное учреждение вместе с прочими документами.

Индивидуальные особенности

Период адаптации в коллективе детского сада у каждого ребенка свой. У одного это проявляется острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ), у другого — нарушениями в работе кишечника (запоры, поносы), у третьего — раздражительностью, плаксивостью, быстрой сменой настроения и т.д. Поэтому посоветуйтесь с педиатром, наблюдающим ребенка, о назначении профилактических препаратов, которые можно применять перед поступлением в детский сад и в первые недели пребывания в нем.

К сожалению, чем более тепличные условия были у ребенка дома, и чем позже он идет в детский сад, тем вероятнее, что период адаптации у него будет проблематичным.

Помните, что ребенка следует оставлять дома при первых же признаках заболевания и не водить его в детский сад до полного выздоровления !

Несмотря на то, что адаптация к детскому саду может быть довольно болезненна, большинство врачей отмечают и положительные моменты — например, многие малыши, которые дома ели плохо, в детском саду начинают есть с аппетитом. И таких моментов может быть очень много.

Различают 2 этапа прохождения диспансеризации:

1. Общий осмотр в медучреждении согласно Приказу №124н. Основная цель – определение симптомов хронических заболеваний. После делается вывод о продолжении диагностики профильными специалистами и определение группы, к которой относится пациент по здоровью.
2. Дополнительные меры и скрининг для понимания общей ситуации и постановки диагноза.

Таблица 3. Исследования первого этапа для всех групп пациентов

№ п/п	Процедура
1	Заполнение анкеты
2	Антропометрия физических данных для расчета индекса массы тела
3	Замеры артериального давления
4	Анализ на холестерин и глюкозу в крови натощак
5	Внутриглазное давление
6	Общий анализ крови развернутый и лейкоцитарная формула
7	Общий анализ мочи
8	Электрокардиограмма
9	Флюорография легких (повторно не делается, если уже пройдена ранее)
10	Подведение предварительных итогов участковым врачом

Все, что нужно знать о медосмотрах детей перед школой

Накануне нового учебного года у родителей школьников остро стоит вопрос прохождения обязательных медицинских осмотров их детей и получения соответствующих медицинских справок. Медосмотры проводятся с целью наблюдения за здоровьем детей, а также для раннего выявления риска развития различных заболеваний и патологий.

Каждый школьник перед началом учебного года должен предоставить в школу справку формы 086, где указано его общее состояние здоровья, уровень слуха и зрения, правильность осанки и результаты пробы Руфье, которая определяет состояние сердечно-сосудистой системы ребенка после определенной физической нагрузки. Кроме того, если ребенок состоит на учете у какого-либо врача по поводу определенного диагноза, то тогда ребенок проходит также осмотр у такого специалиста.

На основании данных медицинского осмотра определяется группа для занятий физической культурой. В общую группу направляются дети абсолютно здоровые. Если же у ребенка есть какой-то диагноз, согласно которому он находится на учете и наблюдении у врача — специалиста, то такой ребенок определяется в специальную группу по физкультуре в зависимости от его диагноза.

Медицинская книжка работника: оформление, продление и учет

Оформленная в соответствии с требованиями закона личная медицинская книжка доказывает, что ее владелец не имеет опасных заболеваний. Она подтверждает возможность работать в определенных сферах труда. Трудовой кодекс прямо указывает в статье 213 , что работники пищепрома, общепита, медицинские работники и педагоги подлежат направлению на профосмотры. А в Приказе Минтруда № 988н и Минздрава № 1420н от 31.12.2022 перечислено, каких врачей нужно пройти для санитарной книжки, — зависит от рода деятельности работника. В приказе указано, при выполнении каких работ обязательно наличие этого документа:

Если на медосмотр направил работодатель, работнику оплачивать прохождение специалистов не нужно: за это платит работодатель. Но если работник проявляет инициативу, то он за нее и заплатит. На итоговую цену влияет количество специалистов, которых надо посетить, и анализов, которые они назначат. Персонал пищевой отрасли и охраны здоровья должен пройти осмотр у наибольшего количества врачей.

• производство молочных продуктов;
• эксплуатация водопроводных сетей;
• производство и продажа лекарств;
• обслуживание бассейнов, отелей, транспорта;
• бытовое обслуживание;
• в детских образовательных и досуговых учреждениях, домах отдыха, интернатах и пр.;
• торговля;
• общественное питание;
• на предприятиях пищевой отрасли.

Работники образовательных и медицинских учреждений направляются на обследование на ЗППП, наличие инфекционных болезней; бактериологические исследования проводятся до 4 раз в год. Общая терапевтическая комиссия с прохождением флюорографии и лабораторных анализов ежегодно обязательна.

Сам документ срока действия не имеет. Но необходимо регулярно проходить осмотр врачей, чтобы она оставалась действительной. Чаще всего посещать медорганизацию полагается ежегодно. Следить за тем, чтобы работник своевременно получал новую запись в книжке, обязан работодатель.

Программа «Садик ждет Вас»

Программа от семейной клиники Пульс «Садик ждет Вас» предлагает быстрое оформление справки в детский сад. За один день вы можете без очередей и долгих ожиданий пройти всех необходимых специалистов, получить полноценную консультацию врачей узкого профиля, а также сдать все анализы. Медосмотр происходит в одном помещении. Цена на пакет «Садик» фиксированная и составляет 3000 гривен.

Она включает:

• смотр-консультацию 5 специалистов;
• 4 лабораторных анализа;
• оформление справки.

А вы успеваете оформить справку для ребенка в садик?

В зависимости от состояния здоровья ребёнка относят к одной из групп:

I группа здоровья – здоровые несовершеннолетние, имеющие нормальное физическое и психическое развитие, не имеющие анатомических дефектов, функциональных и морфофункциональных нарушений;

II группа здоровья – несовершеннолетние:

• у которых отсутствуют хронические заболевания (состояния), но имеются некоторые функциональные и морфофункциональные нарушения;
• реконвалесценты, особенно перенесшие инфекционные заболевания тяжелой и средней степени тяжести;
• с общей задержкой физического развития в отсутствие заболеваний эндокринной системы (низкий рост, отставание по уровню биологического развития), с дефицитом массы тела или избыточной массой тела;
• часто и (или) длительно болеющие острыми респираторными заболеваниями;
• с физическими недостатками, последствиями травм или операций при сохранности функций органов и систем организма;

III группа здоровья – несовершеннолетние:

• страдающие хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии клинической ремиссии, с редкими обострениями, с сохраненными или компенсированными функциями органов и систем организма, при отсутствии осложнений основного заболевания (состояния);
• с физическими недостатками, последствиями травм и операций при условии компенсации функций органов и систем организма, степень которой не ограничивает возможность обучения или труда;

IV группа здоровья — несовершеннолетние:

• страдающие хроническими заболеваниями (состояниями) в активной стадии и стадии нестойкой клинической ремиссии с частыми обострениями, с сохраненными или компенсированными функциями органов и систем организма либо неполной компенсацией функций;
• с хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии ремиссии, с нарушениями функций органов и систем организма, требующими назначения поддерживающего лечения;
• с физическими недостатками, последствиями травм и операций с неполной компенсацией функций органов и систем организма, повлекшими ограничения возможности обучения или труда;

V группа здоровья – несовершеннолетние:

• страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями (состояниями) с редкими клиническими ремиссиями, частыми обострениями, непрерывно рецидивирующим течением, выраженной декомпенсацией функций органов и систем организма, наличием осложнений, требующими назначения постоянного лечения;
• с физическими недостатками, последствиями травм и операций с выраженным нарушением функций органов и систем организма и значительным ограничением возможности обучения или труда.

Направление на осмотр

Предварительный осмотр должен быть пройден работником ещё до заключения трудового договора, так как согласно трудовому законодательству одним из обязательных документов при поступлении на работу сотрудником ДОУ является медицинское заключение.

При обращении кандидата на вакантную должность работодатель обязан выдать ему направление на прохождение осмотра. Форма такого уведомления нормативными актами не установлена, поэтому в организации могут самостоятельно разработать его шаблон. При этом следует учитывать, что в Приказе указан ряд сведений, которые должны быть отражены в направлении:

• наименование организации, куда устраивается кандидат (или действующий сотрудник);
• форма собственности и ОКВЭД организации;
• название медицинской компании, её фактический адрес и ОГРН;
• указание на вид осмотра – предварительный или периодический;
• ФИО кандидата на должность (сотрудника) и его дата рождения;
• должность (вид работы), структурное подразделение (при наличии);
• вид работ, в соответствии с утвержденным контингентом сотрудников для прохождения осмотра.

Какие врачи проводят медосмотр перед школой и в детский сад?

В карту 026/у вносятся результаты медосмотров следующих врачей:

Врач (специалист)	Осмотр
Отоларинголог	Осмотрит ребенка и исключит заболевания со стороны носоглотки и ушей.
Хирург	Выявит наличие у ребенка хирургической патологии (пупочная грыжа и т.д.).
Ортопед	Исключит патологию со стороны костно-мышечной системы (нарушение осанки, плоскостопие).
Невролог	Определит психоэмоциональное развитие ребенка, оценит работу нервной системы.
Офтальмолог	Определяет, есть ли у ребенка нарушения со стороны органов зрения и при необходимости проводит коррекцию.
Дерматолог	Дает оценку состоянию кожных покровов ребенка.
Логопед	Оценивает речевое развитие ребенка (консультация данного специалиста необходима начиная с трехлетнего возраста).
Стоматолог	Оценивает состояние зубов и полости рта ребенка.
Гинеколог или уролог	Исключает патологии в мочеполовой системе ребенка.

Похожие записи:

• Рациональное использование и охрана природных ресурсов
• Госдума одобрила индексацию военных пенсий на 10%
• Как получить путевку в санаторий: где оформить и какие документы необходимы