Оплата труда медицинских и ветеринарных работников в 2020 году
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Оплата труда медицинских и ветеринарных работников в 2020 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Размер надбавки за квалификационную категорию напрямую зависит от должности медицинского служащего и исчисляется от установленного оклада. Влияет на размер выплат и объем выделенного учреждению финансирования на отчетный период.
Какие еще есть надбавки
По новой системе оплаты труда по эффективным контрактам дополнительные стимулирующие выплаты медработникам устанавливаются только после оценки эффективности их профессиональной деятельности. Представим основные критерии эффективности в таблице.
| Название критерия | Описание надбавки |
|---|---|
| Интенсивность и высокие результаты в работе | Расчетной единицей может быть количество посещений или сложность конкретного случая |
| Качество работ | Рассчитывается исходя из квалификации медработника |
| Стаж непрерывной работы и выслуга лет | Учитывается непрерывный стаж в медицинских учреждениях |
| Итоги работы | Премиальные выплаты за выполнение определенных результатов за установленный отчетный период — месяц, квартал, год |
| Отсутствие определенных обстоятельств | Стимулирующую надбавку назначают при отсутствии жалоб от пациентов, отсутствии чрезвычайных происшествий, отсутствии ошибок при оформлении документации, за качественный уход за больными, сдачу отчетности в срок и проч. |
«Пациентов некуда класть, а их к нам все равно везут»
Иван, дежурный врач терапевтического отделения больницы, Московская область:
— Я работаю в этой больнице уже три года. В 2022-м у нас стало плохо с препаратами. Нет инъекционных антибиотиков, только таблетированные и то два вида. Не хватает растворов, гипотензивных препаратов. Некоторые медсестры даже сами покупают лейкопластыри. Если у пациента запор по пять дней — слабительных нет, клизмы — тоже. Доходило до того, что я сам ходил в аптеку и покупал свечи.
У нас расширили отделение. При этом не добавили ни медсестер, ни врачей. Нагрузка в два раза выросла, но зарплата и штат — нет.
Сейчас мы перегружены пациентами. Огромное количество пневмоний в связи со свиным гриппом.
У меня в дежурство доходило до того, что люди ночами лежали в коридоре, на кушетке, на каталке.
Вышел внутренний приказ о том, что скорая может везти пациентов, даже если в больнице нет мест (Приказ №50 Департамента здравоохранения Московской области). Даже если я пишу письмо на станцию скорой помощи, что у нас нет мест, они все равно согласно этому приказу имеют право везти к нам пациентов. Скорую вообще не волнует, что мне некуда класть людей. И самих пациентов об этом они не предупреждают.
Отделение — это 85 коек. При этом у нас доходило до 110 пациентов в отделении. В одну из ночей пациенты просто сидели на диване в коридоре. Ну некуда их было совершенно поместить. Они сидя спали. Естественно, в таком положении им нельзя поставить капельницу или дать кислород.
В начале года проще было, но совсем тяжело стало с сентября, когда вышел приказ о том, что пациентов можно везти в полностью укомплектованное отделение. Это просто бесчеловечный какой-то приказ. Заведующая судорожно ищет, кого можно выписать, чтобы положить тех, кого привезли. Бывает, что человека недолечивают и выписывают.
«Санитарок перевели в уборщицы, а потом обратно»
Лариса Тарасова, санитарка в детском санатории для больных туберкулезом «Росинка», Соликамск:
— В 2018 году санитарок нашего туберкулезного санатория перевели в уборщицы. 23 сотрудников лишили доплат и статуса медработника. Мы боролись за то, чтобы нас восстановили в статусе санитарок.
По решению суда в июле 2019 года весь штат был восстановлен, нас снова из уборщиц перевели в санитарки. В течение полугода мы получали заработную плату согласно майским указам — у нас выходило в районе 30 тысяч рублей.
А в сентябре 2019-го произошла реорганизация нашего учреждения. Нас присоединили к Пермскому клиническому фтизиопульмонологическому центру. После этого новый главный врач ввел положение об оплате труда. Медики и воспитатели беспокоились, что будет с их заработной платой. Тогда одна из врачей сказала: «Не переживайте — это все делается из-за поломоек (то есть из-за нас). Вы как получали, так и будете получать. А их выведут на МРОТ». Так и случилось. Со всеми компенсационными и стимулирующими выплатами наша заработная плата стала ниже МРОТ. Чтобы мы получали МРОТ, нам еще доплачивают.
Врачебные категории: порядок присвоения, надбавки
Если специалистом в области медицины успешно пройдена аттестация, комиссия выносит решение о присвоении претендующему нужной врачебной категории. Вышеуказанная информация публикуется на официальном ведомственном сайте, после чего специалист имеет право обращаться к работодателю за установлением надбавки к заработной плате. Глава медицинской организации в обязательном порядке устанавливает аттестованному сотруднику премию за полученную категорию. Данный вид денежной доплаты следует оговаривать заблаговременно, перед заключением трудового или коллективного договора. Если данный пункт в соглашении отсутствует, то кадровики и юристы должны оформить дополнение к договору.
- способствует подаче специалистом документов о его квалификации;
- взаимодействует с комиссией по аттестации профессионалов на предмет получения ими определенной квалификационной категории;
- представляет в комиссию по аттестации информацию о количестве специалистов, которые осуществляют работу в медицинской организации и прошли процесс получения квалификационной категории, а также специалистов, которые хотят засвидетельствовать квалификационную категорию в следующем году;
- оповещает специалиста, который стремится получить квалификационный разряд.
Врачебные категории: порядок присвоения, надбавки. аттестация врача
- соблюдение работниками правил внутреннего распорядка;
- стремление последних добросовестно и максимально эффективно выполнять свою работу;
- стимуляция личного роста, повышения квалификации, инициативы профессионалов в различных областях мед. обслуживания;
- обеспечение желания врачей обучаться современным методам, формам работы, овладевать новым оборудованием;
- увеличение объема предоставляемых услуг без потери качества;
- улучшение качества диагностики;
- экономия ресурсов;
- повышение уровня доверия пациентов, их удовлетворенности результатом обращения в больницу;
- соответственно повысятся показатели здоровья нации, уменьшится смертность, инвалидность, повысится рождаемость и т.д.
Оплата квалификационных категорий медработников
Законодательные акты по теме ст. 129 ТК РФ О разновидностях выплат работникам учреждений Постановление Правительства РФ от 05.08.2008 № 583 Утверждение Положения об установлении систем оплаты труда работников федеральных бюджетных, автономных и казённых учреждений Приказ Минзравсоцразвития от 29.12.2007 № 818 «Об утверждении перечня видов выплат стимулирующего характера…» Перечень факторов, за которые полагаются материальные поощрения Приказ Минздрава РФ от 28.06.2013 № 421 Перечень показателей эффективности, используемых для решения вопросов стимулирования работников Типичные ошибки Ошибка: Акушер-гинеколог требует стимулирующей надбавки к зарплате за то, что она на протяжении целого месяца подменяла отсутствующего врача и временно исполняла его обязанности.
Сколько полагается и от чего зависит надбавка
Размер надбавки за квалификационную категорию напрямую зависит от должности медицинского служащего и исчисляется от установленного оклада. Влияет на размер выплат и объем выделенного учреждению финансирования на отчетный период.
Каждая медицинская организация имеет возможность самостоятельно определять процентные ставки и размер выплат за категорию, придерживаясь рекомендаций вышестоящих министерств и ведомств. Все компенсационные и стимулирующие надбавки медработников, их величина, порядок начисления и выплаты прописываются в локальных нормативах каждой здравоохранительной организации — коллективном договоре и положениях об оплате труда. Эту же информацию по каждому работнику закрепляют в трудовых соглашениях или эффективных контрактах.
В таблице представлены рекомендованные значения надбавок.
| Категория | Процентные ставки медработникам за категории |
| Высшая | 30 % |
| Первая | 20 % |
| Вторая | 15 % |
Выслуга лет медработникам — что это такое
В российском законодательстве трудящимся гражданам обеспечиваются соответствующие гарантии, включающие в себя в том числе и право на получение дополнительных льгот и пенсионного обеспечения по старости или инвалидности. В отношении большинства профессий и работников основным критерием при расчете права на получение пенсии является наличие определенного количества пенсионных баллов и достижение определенного возраста.
Однако ряд граждан обладают возможностью досрочного выхода на пенсию по выслуге лет. В частности, ключевое значение может иметь выслуга лет для военнослужащих, работников МВД, педагогов и всех категорий медицинских работников. Выслуга лет позволяет медикам за счет важности своей профессии и повышенной нагрузки получать следующие льготы:
- Надбавки к заработной плате. Все медработники без исключения вправе рассчитывать на повышение их установленной заработной платы в соответствии со своей выслугой лет.
- Досрочный выход на пенсию. Медицинские работники также вправе начинать получение страховой пенсии не в зависимости от фактического возраста, а в зависимости от имеющегося у таковых трудящихся льготного стажа.
При этом следует отличать понятие выслуги лет от страхового или трудового стажа. Оно предусматривает иные критерии подсчета и касается других периодов. Так, выслуга лет может учитываться во льготных размерах для медработников. Например, за регулярное участие в проведении операций полагается начисление выслуги в размере 1,5 коэффициента от фактически наличествующего трудового стажа. Также льготы могут получить лица, работающие в сельской местности. Для них 1 год работы засчитывается как 1 год и 3 месяца выслуги.
Выслуга лет медикам имеет значение как для медицинских работников, которые трудятся в государственных, муниципальных или ведомственных учреждениях, так и для сотрудников частных медицинских организаций.
Пенсия по выслуге лет медикам — как она назначается
В соответствии с пенсионным законодательством Российской Федерации, все медицинские работники обладают возможностью досрочного выхода на пенсию по старости. При этом основным критерием в данном случае является фактическая выслуга лет. Чтобы получить право выхода на пенсию, выслуга лет медработника должна составлять 30 лет в общем случае. Однако для лиц, работавших в сельской местности, предусматривается возможность выхода на пенсию и после 25 лет стажа.
В отличие от ряда других профессий необходимо отметить, что досрочная пенсия медработникам не зависит от пола самого сотрудника, как это часто бывает в отношении иных категорий трудящихся. Женщины и мужчины, трудящиеся в медучреждениях, обладают одинаковыми правами, несмотря на то что в общих случаях страховая пенсия по старости начинает предоставляться женщинам на 5 лет раньше, чем мужчинам.
Право на досрочное получение пенсии сохраняется за медицинскими работниками во всех сферах деятельности, однако только при условии наличия соответствующей выслуги лет, которая, при этом, не равняется страховому стажу. Ещё одним критерием является наличие минимально необходимого для страховой пенсии объема пенсионных баллов или же ИПК — индивидуального пенсионного коэффициента.
Пенсия по выслуге лет для медработников отличается от выплат по данным основаниям государственным служащим, в том числе работникам МВД и военнослужащим. Так, она является не государственной, а страховой, как и для большинства простых работников, а единственный дополнительный критерий, связанный с профессией — это непосредственно возможность досрочного получения пенсии.
Что говорит законодательство
Повышение доходов работников бюджетной сферы, в том числе медиков, является одной из важных государственных задач. 07.05.2012 подписан указ президента № 597, в котором декларируется необходимость повышения уровня заработка сотрудников социальной сферы. Этот указ известен как дорожная карта. Оплата по дорожной карте медработников должна достигнуть уровня 200% средней заработной платы в соответствующем регионе.
Подобные надбавки призваны не только повысить реальный доход медиков, но и улучшить качество их работы и мотивации. Возможность установки дополнительных к окладу выплат установлена:
- Трудовым кодексом РФ;
- постановлением правительства от 05.08.2008 № 583, где установлена система оплаты труда для всех государственных учреждений;
- приказом Министерства здравоохранения и социального развития от 29.12.2007 № 818, в котором устанавливается и разъясняется порядок назначения доплат.
На уровне конкретного медицинского учреждения правила, по которым распределяются и начисляются надбавки медработникам, фиксируются соответствующим внутренним положением.
Отдельного внимания заслуживают страховые выплаты. Они были назначены .
Выплаты подразделяются на три вида:
- Страховое возмещение для врачей, которые заразились коронавирусом и скончались от него или вызванных им осложнений. Сумма страхового возмещения составляет 2 752 452 рубля. Данная выплата назначается для получения теми лицами, которые являются выгодоприобретателями умершего медицинского работника. Сюда можно отнести супругов (если они состояли в зарегистрированном браке на день смерти работника), детей (либо несовершеннолетних, либо совершеннолетних, но не ставших дееспособными на основании решения суда или признанных инвалидами до того момента, как они достигли возраста 18 лет, либо детей, которые достигли возраста совершеннолетия, но учатся в образовательных учреждениях до достижения ими возраста 23 лет), родителей (или усыновителей), дедушек и бабушек медработника (если занимались воспитанием человека не менее трех лет подряд из-за отсутствия у него родителей), отчима или мачеху, если занимались воспитанием человека не менее пяти лет.
- Если медицинский работник стал инвалидом из-за перенесенных после коронавирусной инфекции осложнений, ему также полагается единовременная выплата. В случае присвоения первой группы инвалидности размер выплаты составит 2 064 339 рублей; в случае установления второй группы инвалидности – 1 376 226 рублей; если речь идет о присвоении третьей группы инвалидности – 688 113 рублей. Выплата осуществляется самому врачу.
- Если речь идет об инфицировании медицинского работника коронавирусной инфекцией, врачу назначается единовременная страховая выплата в размере 68 811 рублей.
Высшая квалификационная категория
Требования к данной категории следующие:
- необходимо иметь высокую подготовку в плане теории и навыки практической работы в области профессиональной деятельности, знание взаимосвязанных дисциплин;
- использовать новейшие методы диагностирования, оздоровления, предотвращения заболеваний и реабилитации, обладать оздоровительно-диагностической техникой в сфере практикуемой профессиональной деятельности — при этом требования к высшей врачебной категории намного серьезнее, чем в предыдущих случаях;
- умение дать качественную и квалифицированную оценку данным специальных методов исследования для того, чтобы правильно определить диагноз;
- способность ориентироваться в современной научной и технической информации, применять ее для урегулирования стратегических и тактических моментов специализированной деятельности;
- иметь продолжительность работы по профессии (в должности) не менее 7-ми лет.
Доплата за категорию врачам
Но при повторном обращении человек уже может рассчитывать на присвоение более высокой категории. Доплаты за категорию врачам устанавливаются после того, как сотрудник прошел аттестацию специальной комиссии, куда входят представители государственных органов, регламентирующих предоставление населению врачебных услуг. Сама аттестация является оценкой знаний и навыков работника, которых должно быть достаточно для оказания квалифицированной помощи пострадавшим в различных ситуациях. Если медицинский специалист успешно прошел аттестацию, комиссия издает специальное решение о присвоении гражданину соответствующей категории.
Данное решение публикуется на официальном сайте ведомства, после чего гражданин может обратиться к прямому работодателю с просьбой установить надбавку к зарплате.
Руководитель медицинского учреждения не имеет права отказать прошедшему аттестацию сотруднику в установке надбавки за категорию.