Нюансы больничного листа по карантину
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Нюансы больничного листа по карантину». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Каждый регион определяет перечень уполномоченных медицинских организаций, которые централизованно обеспечивают дистанционную выдачу и оформление электронных листков нетрудоспособности. Эти организации получают доступ к информационной системе ФСС, в которой обрабатываются заявления о выдаче электронных больничных.
Шаг 1 — считаем суммарный доход за последние два года. Например, 2019 год — 360 000 руб., 2020 год — 420 000 руб.
Шаг 2 — рассчитываем средний заработок за 1 день, то есть делим сумму заработка за 2 года на 731. В данном случае получается:
(360 000 + 420 000) / 731 = 1 067 руб.
Шаг 3 — рассчитываем дневную выплату по больничному, исходя из актуального трудового стажа:
а) Менее полугода — размер дневной выплаты соответствует МРОТ (на данный момент — 404,33 руб. (если в месяце 30 дней) или 391,29 руб. (31 день).
б) Менее 5 лет — положено 60% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 640 рублей.
в) От 5 до 8 лет — 80% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 854,6 руб.
г) Более 8 лет — 100% от среднего дневного заработка, в данном случае это 1067 руб.
Оплачивается каждый рабочий день, пропущенный сотрудником по состоянию здоровья. Максимальный срок больничного по решению врачебной комиссии может быть продлен до 10 месяцев.
Если специфика работы и предприятия не позволяет перейти на дистанционный формат работы, работодатель может оформить простой по независящим от него причинам и по согласию работника предоставить ему ежегодный оплачиваемый отпуск или отпуск за свой счет.
Первые три дня больничного работодатель сам оплачивает сотруднику. Далее денежные средства начисляются из ФСС, в пользу которого с заработной платы работника удерживался налог. В соответствии с Федеральным законом «О национальной платежной системе» (161-ФЗ) денежные средства из Фонда социального страхования могут быть начислены только на карту МИР.
Как организована система дистанционной выдачи и оформления электронных листков нетрудоспособности
ФСС передаёт все поступившие заявления и документы в уполномоченные медицинские организации.
Не позднее следующего рабочего дня после получения информации из ФСС такая организация принимает решение о выдаче (формировании) электронного листка нетрудоспособности.
В случае очного оформления больничного листа фельдшером или врачом информацию о выдаче (формировании) электронного больничного листа медорганизация должна передать в ФСС не позднее следующего рабочего дня после его оформления.
Карантинный больничный
Электронный больничный в связи с коронавирусом оформляется в случае:
— Карантина. Например, если человек вернулся из поездки и вынужден провести в 14 дней в самоизоляции.
— Ограничений для граждан в возрасте 65+, людей с определёнными видами заболеваниями, беременных и т. д. Список категорий граждан, обязанных соблюдать самоизоляцию, зависит от региона. Работодатель передаёт в Фонд социального страхования (ФСС) списки, и для работающих пенсионеров автоматически формируются электронные больничные листы в связи с карантином с кодом «03».
— Контакта с заражённым. Карантинные больничные также можно оформлять, если вы проживаете вместе с заболевшим Covid или числитесь в списках Роспотребнадзора как контактное лицо. При этом больничный и постановление о самоизоляции выдаётся на 14 дней, вне зависимости от результатов ПЦР-теста.
Получить электронный больничный по карантину можно в удалённом режиме, например, позвонив на горячую линию или оставив заявку на Госулугах. Подать заявку на открытие больничного листа может и работодатель через личный кабинет на сайте ФСС.
Кроме электронной формы, главной особенностью карантинных больничных является и способ начисления пособий. Оплата карантинных больничным начисляется ФСС в течение десяти дней. При этом не имеет значения, участвует ли компания-работодатель в проекте «Прямые выплаты» или нет.
Что делать, если работнику не выдали листок нетрудоспособности по карантину?
Если работник сообщил в больницу о том, что он контактировал с особо опасной инфекцией, то врачи должны проверить информацию и выдать ему больничный лист по карантину. Бывает, что поликлинике не передали данные о случае контакта с инфекцией или на человека нет распоряжения Роспортебнадзора, тогда врач не может оформить больничный лист по карантину.
Не стоит паниковать и отчаиваться, у врачей много работы и они могут элементарно пропустить конкретную задачу. Если листок нетрудоспособности не выписан, человек может самостоятельно обратиться в ФСС или позвонить в Роспотребнадзор и сообщить о своём случае. При этом он должен соблюдать самоизоляцию и не выходить из дома, а обращение в Соцстрах или в Роспортебнадзор можно отправить через интернет.
Естественно, ошибки при оформлении больничного листа недопустимы. Сто процентов такой документ придется переоформлять, вновь обратившись в поликлинику. Поэтому следует сразу обратить внимание: код 01 будет прописан в документе у тех больных, кому подтвердили коронавирус. А у тех, кто на самоизоляции и просто не мог продолжать трудовую деятельность, должны указывать код 03. Когда после вынужденного карантина человек все же заболевает, ему открывается листок нетрудоспособности с кодом 01.
Больничный переболевшим коронавирусом оплачивается согласно Федеральному закону от 29.12.2006 № 255-ФЗ. Найти его в сети можно по названию «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».
Закон действует для всех стандартных заболеваний, и в этом смысле оплата больничного по коронавирусу или по причине карантина ничем не отличается. Более того, расчет неизменен как для работодателя (он оплачивает первые три дня), так и для ФСС (платит с четвертого дня напрямую заболевшему или самоизолировавшемуся).
Обращаться за больничный листом можно в том случае, если человек на карантине относится к категории официально трудоустроенных лиц.
Отсутствие работы, статус ИП, неофициальное трудоустройство лишается права на оплату период карантина в связи с коронавирусом.
Больные ковид 19 получают листок от врача, который приходит к заболевшему на дом. Закрывается лист нетрудоспособности только после полного выздоровления, что подтвердят два отрицательных анализа на коронавирус. Больничный может быть также оформлен в электронном виде, в этом случае достаточно его номера для начисления пособия.
Контактные с зараженным коронавирусом получают лист нетрудоспособности либо в электронном, либо в бумажном виде. Готовит листок врач, который получает информацию о факте карантина контактного лица от Роспотребнадзора. Если выявлен контакт человек с больным ковид, то карантин назначается Роспотребнадзором — выдается предписание, где указан срок окончания карантинного периода. Сведения о данном гражданине направляются на работу и в поликлинику, медучреждение оформляет лист нетрудоспособности и выдает его человеку.
В идеале врач должен прийти к конктактному лицу на дом и принести больничный, взять тест на коронавирус на 8-10 дней. Однако в связи с большим количество заболевших медработники не справляются с потоком заявок от зараженных, поэтому до контактных очередь доходит не всегда. По последним сведениям Роспотребнадзора у контактных граждан тест на ковид берется только в случае, если есть симптомы ОРВИ. При отсутствии признаком респираторных заболеваний тестирование не проводится, по истечении 14 дней карантин заканчивается и больничный закрывается.
Если больничный по карантину оформляет человек из группы риска, то механизм его выдачи в конкретном регионе следует уточнить по горячей линии Минздрава, Роспотребнадзора или в местной поликлинике.
Например, в Москве информацию о работниках старше 65 лет, ушедших на добровольную самоизоляцию, подают в Роспотребнадзор работодатели. Больничный оформляется автоматически без участия пенсионера. Беременные и лица с хроническими заболеваниями должны позвонить по телефону горячей линии и сообщить о факте самоизоляции и необходимости оформления нетрудоспособности. Если беременность или хроническая болезнь подтверждается официально, то лист выдается.
Электронный больничный
Вскоре после принятия мер по введению режима самоизоляции было озвучено, что больничные, выписанные в период карантина, вызванного коронавирусной инфекцией, будут электронными. Мера действует с 20 марта по 1 июля 2020 года. Выписывать такие больничные будут дистанционно.
Для получения электронного больничного, необходимо зайти в личный кабинет застрахованного лица на сайте ФСС. Авторизоваться можно через сайт Госуслуги (но нужна учетная запись в Единой системе идентификации и аутентификации). Если учетной записи в ЕСИА нет, то подобное заявление от вашего лица может подать родственник, друг или коллега, у кого учетная запись есть.
Помимо заявления, надо предоставить сканы страниц загранпаспорта (лист с фотографией, страницы с отметками о пересечении границы), билета (или электронный билет) как свидетельство пребывания за рубежом, если в «загране» нет отметок о пересечении границы, или документов, подтверждающих, что вы проживаете вместе с людьми, которые прибыли из стран с негативной коронавирусной ситуацией.
Продлить или закрыть электронный больничный также можно дистанционно. После оформления электронного больничного следует передать его номер работодателю, что упростит процесс взаимодействия ФСС и страхователя. Если непонятно, как оформить заявление, надо позвонить на горячую линию ФСС в своем регионе.
Также существует возможность оформить больничный лист через медицинского работника. Поскольку на время карантина стоит оставаться дома, не рекомендуется посещать поликлинику, а для оформления больничного листа, надо вызвать врача на дом по телефону 103 или 112.
При каких обстоятельствах вводится карантинное положение?
Дети в детских садах часто болеют, т.к. они более чувствительны к заболеваниям, а также из-за плотного контакта друг с другом в течение всего дня. При каждом заболевании имеется определенный порог количества заболевших. При достижении этого порога официальным приказом детского учреждения вводится карантин.
Ситуации, когда вводится карантин:
- грипп, различные ОРВИ — заболевших 20% и более от общего числа группы, вводится на 7 дней;
- ветрянка, краснуха или свинка – достаточно одного заболевшего, длится 21 день (как получить больничный по уходу за ребенком с ветрянкой, вы узнаете тут);
- менингококковая инфекция или вирусный менингит — достаточно единичного случая, вводится от 10 до 20 дней;
- кишечная инфекция — вводится на основании заболевания одного ребенка из группы и длится 7 дней;
- скарлатина или дифтерия – достаточно одного заболевшего, длится 7 дней.
Полный список заболеваний устанавливает Главный санитарный врач РФ. Медицинский работник детского сада сообщает в органы власти о сложившейся ситуации. Далее государственный орган выносит предписание о введении особого положения. И далее издается приказ в самом саду.
Ответственность за отказ от оплаты карантина
Перестройка трудового процесса в связи с особым положением не освобождает работодателя от обязанности правильного начисления и выплаты заработка сотруднику. Если данные обязательства по оплате карантина не были исполнены руководителем производства, в его адрес могут быть наложены штрафные санкции контролирующими органами или подачей исков в судебные инстанции. Согласно Законодательству (ст. 6.3 КоАП РФ), положенные взыскания проводятся в следующем объеме:
- на должностное лицо – предупреждение административного характера или штраф от 10 до 20 тысяч рублей;
- на ИП без образования юридического лица – от 1 до 5 тысяч рублей;
- на юридическое лицо – штраф от 30 до 50 тысяч рублей.
ВАЖНО
Если работодатель затягивает выплату заработка за карантин на срок более 3 месяцев с корыстной или иной целью, в этом случае возможна уголовная ответственность по ст. 145.1 УК РФ. Также допустимо приостановление деятельности юридического лица надзорными органами при нарушении сроков оплаты карантина.
Кому выписывается больничный с кодом «03»
Ранее листок нетрудоспособности с кодом «03» выписывался, в основном, родителям ребенка, чей детский сад закрылся на карантин. Сейчас ситуация резко изменилась. Теперь оплата больничного листа в 2020 при карантине в основном производится:
- гражданам,вернувшимся из стран с коронавирусной инфекцией;
- родственникам и иным лицам, совместно проживающим с гражданами, приехавшими из-за границы;
- лицам, напрямую контактировавшим с больным коронавирусом;
- сотрудникам от 65 лет, соблюдающим обязательную самоизоляцию.
При наличии оснований оформляется такой листок электронно, без обращения в медицинскую организацию, чтобы избежать возможного риска заражения коронавирусом большого количества людей. В отдельных случаях выписать листок нетрудоспособности может лечащий врач (фельдшер) или врач-инфекционист.
Сотрудникам, продолжающим в период карантина работать удаленно или находящимся в отпуске, простое, больничный не оформляется и выплаты из ФСС не положены.
Если человек заболел ковидом, то больничный открывается на весь период его болезни — как минимум до получения одного отрицательного ПЦР теста.
Весь период нетрудоспособности будет оплачен только в том случае, если человек официально работает с отчислением страховым взносов с заработка. В данную группу попадают все работающие по трудовому договору, а также ИП, которые платят добровольные взносы на ВНиМ.
Если работа не официальная, если человек трудится по гражданско-правовому договору без отчисления социальных взносов, если он является индивидуальным предпринимателем, который по умолчанию не платит взносы в ФСС, то больничный по коронавирусу не оплачивается. Также пособие не назначается самозанятым гражданам, так как они также не отчисляют взносы на ВНиМ.
Размер пособия рассчитывается, исходя из фактического заработка за два последних календарных года и страхового стажа.
В 2022 году размер больничного пособия определяется по формуле:
БП = (Заработок за 2020 год + Заработок за 2021 год) / 730 * % от стажа * Дни больничного.
Первые три дня оплачивает работодатель — обычно пособие выплачивается вместе с заработной платой. Остальные дни оплачивает ФСС — деньги перечисляются на карту в течение 10 рабочих дней после получения ФСС данных для расчета выплаты от работодателя заболевшего.
Самому заболевшему не нужно передавать информацию об открытии больничного в связи с коронавирусом в ФСС или работодателю. Врач открывает электронный листок нетрудоспособности, информация отображается в единой системе «Соцстрах» — информацию видят как работодатель, так и ФСС. Также они самостоятельно узнают и о закрытии листа.
Больничный при коронавирусе, если речь о карантине для путешественника, длится 14 суток. Отсчет начинается со дня прибытия в Россию. На столько же дают больничный родственникам вернувшегося из чужой страны. Ведь именно 2 недели продолжается инкубационный период инфекции.
Продление больничного листа возможно, если появились признаки заболевания. Необходимо вызывать на дом врача. Он осмотрит пациента, возможно, назначит тест. В любом случае в период пандемии больному дадут возможность быть дома до устранения признаков инфекции.
Больничный более чем на две недели при коронавирусе получают только работающие пенсионеры старше 65 лет. Они на этом основании не ходят на работу с 6 по 19 и с 20 по 30 апреля. Если карантин продлится и после майских праздников, все нужно будет оформлять по-новому.
При возможности по закону получить листок нетрудоспособности не стоит рваться на работу, это убережет не только его обладателя, но и окружающих. Есть информация, что в группу риска могут включить и беременных. Рассматривается вопрос и о предоставлении больничных родителям детей до 14 лет.
Расчет больничного листа на карантине
При расчёте размера данного пособия идёт увязка с МРОТ (минимальный размер оплаты труда). Его соблюдение при назначении выплат обязательно, т.е. сумма выплат не может быть ниже МРОТ. Для некоторых регионов МРОТ будет превышать установленное значение. Это связано с прибавкой определённых поправочных коэффициентов.
Какие же правила расчёта пособия по временной нетрудоспособности на карантине из-за коронавируса необходимо знать?
- Пособие рассчитывается за весь период, на который выдан больничный лист, то есть за все дни карантина.
- Расчёт пособия производится исходя из трудового стажа гражданина. Стаж подтверждается трудовой книжкой.
- Для расчётов используются данные о суммах заработной платы, на которые были проведены начисления страховых взносов за два предыдущих года. Т.е. в расчёт берутся суммы заработной платы работающего гражданина за 2021 и 2021 годы.
- На основе данных о сумме заработка за 2021 и 2021 годы рассчитывается средний дневной заработок. Для этого сумму заработка за два года делят на 730: Средний дневной заработок = Сума заработка за два предыдущих года / 730.